5ème Congrès de la Société
Française de Médecine d'Urgence

8,9 et 10 juin 2011
Palais des congrès, Paris

Programme Scientifique

Mercredi 2 juin

NOUVEAU !!! INSCRIPTIONS WINFOCUS couplée à URGENCES

Cette année, le premier CONGRÈS D'ÉCHOGRAPHIE EN MÉDECINE D'URGENCE ET DE SOINS INTENSIFS WINFOCUS est couplé au CONGRÈS DES URGENCES, nous
avons souhaité vous faire bénéficier largement de cette nouveauté : l'inscription à URGENCES 2010 donnera accès à toutes les séances plénières de WINFOCUS.
Seuls les ateliers pratiques feront l'objet d'un supplément (cf: Bulletin d'inscription)

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POSTERS
13H30 à 14H30
salle : ESPACE POSTERS
POSTERS

COMMUNICATIONS AFFICHÉES - SESSION POSTER 1

FORMATIONS
Modérateur : T. DESMETTRE (Besançon), P. SANTIAS (Caen)

P01. Etude des pratiques pré-hospitalières à propos du syndrôme coronarien aigu avec sus décalage du segment ST. Expérience du SMUR du CH Valenciennes de juillet 2007 à juillet 2008. J. Pannetier, M. Jourdain, C. Goze, S. Keignart, S. Eho, R. Tholliez, C. Kouhry, D. Morchain, A. Zyla, E. Pr Wiel (Maubeuge)

P02. Origines géographique et institutionnelle, et évolution sur 5 ans des abstracts présentés au congrès URGENCES. J. Couvreur, J. Arzalier, M. Vergne Lle Revest les Eaux)

P03. Evaluation de la prise en charge pré-hospitalière des SCA ST + au cours des années 2007-2008, étude comparative avec les années 2001-2002. S. Tisserand, C. Pradeau, L. Leroux, E. Tentillier, P. Coste, M. Thicoipe (Bordeaux)

P04. Etude des lettres de plaintes adressées dans un service d'urgences sur une période de six ans. A. Raynaud-Lambinet, E. Studniarek, H. Juchet, D. Lauque (Toulouse)

P05. L’hôpital hors des murs et le refus de soin. Enquête sur les pratiques des médecins SMUR. E. Bourdon, J. Leclerc, C. Manaouil, B. Marc, M. Carpentier, C. Ammirati, O. Jarde (Montdidier)

P06. Apprentissage à la pose d'un cathéter veineux périphérique  : évaluation de la formation et de la courbe d'apprentissage des étudiants de cinquième année de médecine en stage dans un département d'urgences. M. Sebbane, R. Jreige, B. Debien, I. Giraud, M. Maillé, S. Lefebvre, R. Dumont, JJ. Eledjam (Montpellier)

P07. Formation courte des aides à la réception des appels au SAMU-centre 15 face à une crise sanitaire : première évaluation. C. Ammirati, C. Amsallem, I. Aune, C. Bertrand, C. Boyer, M. Gignon (Amiens)

P08. Epidémiologie et facteurs prédictifs de mortalité des hémorragies aux urgences (589 cas). D. Rerbal, D. Robert (Lyon)

ORGANISATION
Modérateurs : K. TAZAROURTE (Melun), M. VERGNE (Toulon)

P09. Mise en place d'une procédure de régulation des traumatismes dentaires à la régulation d'un SAMU-Centre 15. P. Chardron-Mazière, S. Goddet, S. Cahun-Giraud, F. Dolveck, F. Templier, M. Baer, D. Fletcher (Garches)

P10. La trousse d'urgence du chirurgien-dentiste. F. Laurent, Y. Lapostolle, C. Bertrand, L. Maman (Paris)

P11. Cas d'usage de la permanence des soins. G. Viudes, C. Chaignon Tourrette, M. Fernandez (Hyères)

P12. Communication entre médecins traitants et médecins urgentistes: évaluation sur une région française des améliorations, des facteurs limitants, de la faisabilité et de l'utilisation prévisibles d'une fiche standardisée. R. Genre Grandpierre, X. Bobbia, B. Etesse, P. Bousquet, J. Ripart, J. Lefrant, J. De la Coussaye (Montpellier)

P13. Etude descriptive des séjours de plus de 48 heures dans un service d'urgence. H. Juchet, F. Trinques, A. Liaigre Ramos, D. Lauque (Toulouse)

P14. Evaluation de deux protocoles antiseptiques pour la pose de voie veineuse périphérique en urgence. J. Rifler, B. Zarouala, P. Michel, P. Gauthey (Montbard)

P15. Prise en charge parentérale de l’agitation aux urgences : observation des pratiques. L. Caillol, A. Colonna, S. Ducuing, J. Gallard, C. Gangloff, P. Mardegan, A. Pierrantoni (Toulouse)

P16. Interventions de secours en montagne médicalisées par le SMUR: Etude descriptive. M. Schmidt, N. Paris, F. Loizzo (Grenoble)

P17. Prise en charge pré-hospitalière des patients de plus de 75 ans; structures et services d'accueil. M. Castellant, P. Castellant, D. Goetghebeur, A. Pennarguear, E. Pondaven, J. Boles (Brest)

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EP
13H30 à 14H30
salle : ESPACE POSTERS
ESPACE POSTERS

COMMUNICATIONS AFFICHÉES - SESSION POSTER 1

FORMATIONS
Modérateurs : T. DESMETTRE (Besançon), P. SENTIAS (Caen)

P01. Etude des pratiques pré-hospitalières à propos du syndrôme coronarien aigu avec sus décalage du segment ST. Expérience du SMUR du CH Valenciennes de juillet 2007 à juillet 2008. J. Pannetier, M. Jourdain, C. Goze, S. Keignart, S. Eho, R. Tholliez, C. Kouhry, D. Morchain, A. Zyla, E. Pr Wiel (Maubeuge)

P02. Origines géographique et institutionnelle, et évolution sur 5 ans des abstracts présentés au congrès URGENCES. J. Couvreur, J. Arzalier, M. Vergne (Le Revest les Eaux)

P03. Evaluation de la prise en charge pré-hospitalière des SCA ST + au cours des années 2007-2008, étude comparative avec les années 2001-2002. S. Tisserand, C. Pradeau, L. Leroux, E. Tentillier, P. Coste, M. Thicoipe (Bordeaux)

P04. Etude des lettres de plaintes adressées dans un service d'urgences (SU) sur une période de six ans. A. Raynaud-Lambinet, E. Studniarek, H. Juchet, D. Lauque (Toulouse)

P05. L’hopital hors des murs et le refus de soin. Enquete sur les pratiques des medecins SMUR. E. Bourdon, J. Leclerc, C. Manaouil, B. Marc, M. Carpentier, C. Ammirati, O. Jarde (Amiens)

P06. Apprentissage à la pose d'un cathéter veineux périphérique  : évaluation de la formation et de la courbe d'apprentissage des étudiants de cinquième année de médecine en stage dans un département d'urgences. M. Sebbane, R. Jreige, B. Debien, I. Giraud, M. Maillé, S. Lefebvre, R. Dumont, JJ. Eledjam (Montpellier)

P07. Formation courte des aides à la réception des appels au SAMU-centre 15 face à une crise sanitaire : première évaluation. C. Ammirati, C. Amsallem, I. Aune, C. Bertrand, C. Boyer, M. Gignon (Amiens)

P08. Epidémiologie et facteurs prédictifs de mortalité des hémorragies aux urgences (589 cas). D. Rerbal, D. Robert (Lyon)

ORGANISATION
Modérateur : M. VERGNE (Toulon)


P09. Mise en place d'une procédure de régulation des traumatismes dentaires à la régulation d'un SAMU-Centre 15. P. Chardron-Mazière, S. Goddet, S. Cahun-Giraud, F. Dolveck, F. Templier, M. Baer, D. Fletcher (Garches)

P10. La trousse d'urgence du chirurgien-dentiste. F. Laurent, Y. Lapostolle, C. Bertrand, L. Maman (Paris)

P11. Cas d'usage de la permanence des soins. G. Viudes, C. Chaignon Tourrette, M. Fernandez (Hyères)

P12. Communication entre médecins traitants et médecins urgentistes: évaluation sur une région francaise des améliorations , des facteurs limitants, de la faisabilité et de l' utilisation prévisibles d' une fiche standardisée. R. Genre Grandpierre, X. Bobbia, B. Etesse, P. Bousquet, J. Ripart, J. Lefrant, J. De la Coussaye (Montpellier)

P13. Etude descriptive des séjours de plus de 48 heures dans un service d'urgence (SU). H. Juchet, F. Trinques, A. Liaigre Ramos, D. Lauque (Toulouse)

P14. Evaluation de deux protocoles antiseptiques pour la pose de voie veineuse périphérique en urgence. J. Rifler, B. Zarouala, P. Michel, P. Gauthey (Montbard)

P15. Prise en charge parentérale de l’agitation aux urgences : observation des pratiques. L. Caillol, A. Colonna, S. Ducuing, J. Gallard, C. Gangloff, P. Mardegan, A. Pierrantoni (Toulouse)

P16. Interventions de secours en montagne médicalisées par le SMUR: Etude descriptive. M. Schmidt, N. Paris, F. Loizzo (Grenoble)

P17. Prise en charge pré-hospitalière des patients de plus de 75 ans; structures et services d'accueil. M. Castellant, P. Castellant, D. Goetghebeur, A. Pennarguear, E. Pondaven, J. Boles (Brest)

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CM13
14H30 à 16H00
salle : AMPHI BLEU
Conférence Médecins

PLAIES PÉNÉTRANTES : LES PIÈGES À ÉVITER

Moderateur(s) : K. TAZAROURTE (Melun), M. VERGNE (Toulon)

1. Traumatismes balistiques : attention aux petits calibres / P. Clapson (Percy)

Présenter les principes balistiques des projectiles d’arme individuelle et les lésions attendues. Définir les risques liés aux projectiles non létaux. Identifier les principes de prise en charge des patients victimes de projectiles de petit calibre à haute vélocité.


2. Plaies par arme blanche / G. Egman (Cayenne)
Identifier les critères de gravité. Présenter les principes de prise en charge en fonction des zones anatomiques concernées. Définir les situations à risque de lésions méconnues.


3. Accidents liés aux corridas / T. Mokni (Bayonne)
Décrire les caractéristiques de rassemblement de foules avec lâché de vachettes. Identifier les pathologies rencontrées dans leurs fréquences et leurs gravités. Préciser les principes de prise en charge d’un patient victime de coup de corne.

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CM9
14H30 à 16H00
salle : 241
Conférence Médecins

URGENCES CHEZ LE CIRRHOTIQUE

Moderateur(s) : Y. LANNEHOA (Le Mans), J. SCHMIDT (Clermont-Ferrand)

1. Hémorragies digestives / D. Pateron (Paris)
Présenter l’épidémiologie et préciser les critères de gravité d’une hémorragie digestive chez le cirrhotique. Exposer les éléments de la prise en charge dans le cadre de l’urgence immédiate en fonction de la gravité de l’hémorragie, de l’étiologie et/ou des comorbidités et des traitements associés. Décrire l’organisation de la prise en charge entre les structures d’urgence et les unités d’hospitalisation de médecine et de réanimation.


2. Sepsis chez le cirrhotique / E. Wiel (Lille)
Présenter l’épidémiologie, rappeler les critères diagnostiques et préciser les critères de gravité d’un sepsis chez le cirrhotique. Exposer les éléments de la prise en charge en urgence. Décrire l’articulation entre les structures d’urgence et les unités d’hospitalisation de médecine et de réanimation.


3. Troubles hydroélectrolytiques / M. Andronikof (Clamart)
Exposer la démarche diagnostique et les éléments de la prise en charge en urgence face à une perturbation du bilan hydroélectrolytique chez un patient
cirrhotique. Décrire l’organisation de la prise en charge entre les structures d’urgence et les unités d’hospitalisation de médecine et de réanimation.

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ATM 26A
14H30 à 16H00
salle : 242A
Atelier Médecins

ATELIER MÉDECINS N°26A : ABORDS VASCULAIRES EN PÉDIATRIE

Animateur : JL. CHABERNAUD (Clamart)
Intervenants : I. CLAUDET (Toulouse), G. LEBARS (Clamart), L. REBOUISSOUX (Bordeaux)


Décrire les différentes voies d’abord utilisables chez l’enfant dans le contexte de l’urgence et selon les situations cliniques : indications, contre-indications, procédures et précautions particulières de mise en place. Exposer ces différentes techniques.

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ATM 01A
14H30 à 16H00
salle : 242B
Atelier Médecins

ATELIER MÉDECINS N°01A : LECTURE DU TDM CÉRÉBRAL EN URGENCE

Animateur : D. LUIS (Bondy)
Intervenants :
T. DEBROUCKER (Saint Denis), D. LUIS (Bondy)


Définir la normalité d’un scanner cérébral. Exposer les différentes structures anatomiques visualisées par le scanner cérébral. Identifier les principaux signes scannographiques des pathologies traumatiques et médicales nécessitant une prise en charge urgente.

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ATM 04A
14H30 à 16H00
salle : 243
Atelier Médecins

ATELIER MÉDECINS N°04A : SYNDROMES MÉNINGÉS FÉBRILES

Animateur : B. DOUMENC (Paris)
Intervenant :
C. CHOQUET (Paris)


Cas cliniques interactifs avec la salle sur les thèmes ci-dessous :
- Ponction lombaire : avant ou après le scanner encéphalique ? - Place des biomarqueurs plasmatiques et dans le LCR. - Quelle antibiothérapie probabiliste en 1ère intention ? - Syndrome post PL.

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ATM 09A
14H30 à 16H00
salle : 252A
Atelier Médecins

ATELIER MÉDECINS N°09A : LECTURE DE L’ECG

Animateur : F. ADNET (Bobigny)

Reconnaître les signes prédictifs d'une ischémie myocardique lors de l'analyse d'un ECG sans sus décalage du segment ST. Savoir différentier les troubles de la repolarisation entre une HVG et une ischémie myocardique. Savoir reconnaître une repolarisation précoce et savoir la distinguer d'une ischémie coronarienne. Connaître les caractéristiques d'une onde T d'ischémie précoce.

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CM28
14H30 à 16H00
salle : 252B
Conférence Médecins

ÉVALUATION EN MÉDECINE D’URGENCE

Moderateur(s) : JL. DUCASSÉ (Toulouse), P. MARDEGAN (Montauban)

1. Thésaurus des motifs de recours en structure d’urgence /G. Debaty (Grenoble)
Décrire la méthodologie de réalisation de ce thésaurus. Présenter les principaux items concernant le PARM et l’IOA. Décrire la méthode d’utilisation et les liens avec le thésaurus de Médecine d’Urgence.

2. Quels indicateurs pour déclarer les Établissements de Santé en Tension et/ou en Plan Blanc / O. Azéma (Toulouse)
Présenter les indicateurs et la notion de seuil. Présenter des exemples concrets d’indicateurs utilisables en SAMU et à l’Accueil des Urgences.

3. Le réseau OSCOUR de l’InVS : un outil d’évaluation des structures d’urgences ? / L. Josserand (INVS)
Décrire la méthodologie du réseau « Organisation de la Surveillance COordonnée des URgences », présenter les principaux résultats de cette base de données. Discuter sa place dans l’évaluation des structures d’urgence et les perspectives.

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CM21
14H30 à 16H00
salle : BORDEAUX
Conférence Médecins

SOFCOT /SFMU : LA CHEVILLE

Moderateur(s) : B. COUDERT (Meulan), M. RAPHAËL (Montfermeil)

1. Prise en charge initiale / M. Prével (Saint-Denis)

Préciser les éléments cliniques indispensables à recueillir aux urgences. Rappeler les règles de prescription de l’imagerie et les conditions de leur application. Identifier les patients nécessitant un recours immédiat à la chirurgie. Préciser les différentes modalités antalgiques et leur place dans la stratégie de prise en charge.


2. Luxation de la tibio-talienne / E. Jehle (Clermont-Ferrand)
Préciser les stratégies de prise en charge d’une luxation de la tibio-talienne en fonction de l’environnement disponible. Décrire les conditions et la technique de réduction en urgence.


3. Organisation de la prise en charge ultérieure / E. Hinglais (Paris)
Identifier les patients pouvant bénéficier d’une filière de suivi organisée. Préciser le profil de compétences nécessaire à cette prise en charge. Proposer des modèles d’organisation adaptés au contexte local.

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